Koriste ih milijuni, a mogu povećati rizik od moždanog za čak 84%
Lijekovi protiv bolova koje koriste milijuni ljudi povezani su s većim rizikom od nepravilnog rada srca, što može dovesti do moždanog udara.
Povećan rizik od razvoja atrijske fibrilacije može iznositi čak i 84 posto, upozoravaju nizozemski znanstvenici. Atrijska fibrilacija – vodeći uzrok prvog moždanog udara – događa se kada je gornja srčana komora izgubila pravilan ritam te tuče brže nego inače, što dovodi do krvnih ugrušaka.
Barem sedam milijuna Britanaca s artritisom uzima propisane lijekove protiv bolova, uključujući nesteroidne protuupalne lijekove (eng. NSAID) poput diklofenaka i ibuprofena te novih lijekova nazvanih coxibs.
U istraživanju koje je trajalo gotovo 13 godina pratilo se zdravlje srca kod 8.423 ljudi. Prosječna dob sudionika bila je 68, a tek nešto više od polovine bile su žene. U tom je razdoblju 857 sudionika razvilo atrijsku fibrilaciju. Od toga, 261 sudionik do trenutka dijagnosticiranja nikad nije koristio NSAID, 554 ih je koristilo u prethodnom periodu, dok ih je 42 koristilo u tom trenutku. Trenutno korištenje povezano je sa 76 posto većim rizikom o atrijske fibrilacije, u odnosu na one koji nikada nisu koristili NSAID. Dob, spol i srčani problemi uzeti su u obzir.
Korištenje lijekova protiv bolova 30 dana prije postavljanja dijagnoze bila je povezana s 84 posto većim rizikom od atrijske fibrilacije. Iako se pokazao trend da su veće doze povezane s većim rizikom, nalaz nije statistički značajan.
Smatra se da NSAID može doprinijeti problemima s ritmom srca, jer povećavaju krvni tlak zbog zadržavanja tekućine.
‘Naši rezultati sugeriraju da se povećani rizik javlja ubrzo nakon početka liječenja te da s vremenom može nestati’, kaže Bruno Stricker, Erasmus Medicinskog centra u Rotterdamu.
NSAID rade tako da blokiraju enzim COX-2 koji smanjuje bol i upale, ali je također važan za reguliranje rada srca.
Professor Colin Baigent, sa Sveučilišta Oxford, kaže: ‘Ova je studija u skladu s prethodnim izvještajima o tome da NSAID povećavaju rizik od atrijske fibrilacije. Ona je samo jedan od nekoliko srčanih problema povezanih s NSAID-om, od kojih je najvažniji povećani rizik od srčanog udara. Iako su ti lijekovi učinkoviti u tretiranju boli, važno je da se u obzir uzmu i rizici i korist prije nego ih liječnik propiše.’ Istraživači s Oxforda otkrili su da visoke doze nesteroidnih protuupalnih lijekova mogu povećati rizik od srčanog udara, moždanog udara i zatajenja srca. Studija je potvrdila postojanje ‘malog, ali značajnog’ dodatnog rizika od smrti zbog srčanih problema uslijed dugog korištenja. Istraživanje objavljeno u medicinskog časopisu The Lancet otkrilo je da je naproksen najsigurniji nesteroidni protuupalni lijek. piše
