Gastroezofagealna refluksna bolest, refluks ili GERB nastaje nakon vraćanja želučanog sadržaja u jednjak, u usta i dišne putove.
Refluks može utjecati i na okolne organe.
Hrana koju pojedete inače iz usta putuje prema želucu kroz jednjak, koji podsjeća na dugačku cijev prekrivenu sluzi koja je obavijena mišićima. Taj mišićni sloj odgovoran je za prenošenje hrane prema želucu, stvaranjem sinkroniziranih valova, koji pomalo guraju hranu prema dolje.
Na donjem kraju jednjaka nalazi se mišićni prsten – donji ezofagealni sfinkter, skraćeno DES – koji se kod gutanja opušta i tako hrana prolazi kroz želudac. Nakon što se DES ponovo zatvori, tako se sprečava vraćanje hrane u jednjak.
No, opuštanje tog prstena događa se i kad je želudac previše pun, pogotovo u ležećem položaju, što je razlog zbog kojega se hrana često počne vraćati noću, ili kad poslije ručka prilegnete. Tada dolazi do povrata hrane u jednjak,što najčešće prolazi bez simptoma. Odnosno, ako je riječ o kratkotrajnim i povremenim epizodama povrata hrane, to se smatra normalnim procesom, osobito kod djece.
Neugodni simptomi
S druge strane, ljudi s gastroezofagealnom refluksnom bolešću imaju česte simptome vraćanje hrane u jednjak. Javljaju se žgaravica, osjećaj sličan povraćanju ili stvarno povraćanje, a gutanje može postati bolno. Refluksmože utjecati i na okolne organe – pluća, glasnice i ždrijelo.
Broj epizoda koje izazivaju spomenute simptome varira od čovjeka do čovjeka. Ako su epizode jako kiselog želučanog sadržaja učestale, izgledno je da će se pojaviti i oštećenje jednjaka. Ono može biti često i kod oslabljene funkcije ošita, zbog čega može doći i do vraćanja želuca u trbušnu šupljinu.
Promjene su nužne
To se događa spontano, ili nakon gutljaja vode, zatim kod promjene položaja tijela dok ležite i slično. Ta se promjena naziva hernijom želuca. Češća je kod starijih od 50 godina, trudnica i pretilih ljudi.
Dijagnosticira se ezofagoskopijom te ezofagealnom pH-metrijom. U svim tim slučajevima nužne su ozbiljne promjene životnih navika, ponekad i lijekovi, a u krajnjem slučaju, kod hernije želuca može biti potrebna i operacija, stoga poradite na navikama.
Smanjenje tjelesne težine
Previše kilograma također može biti razlog za opuštanje mišića prstena jednjaka. Također, kod pretilih ljudi češće može doći i do hernije želuca. Nipošto ne liježite odmah poslije jela.
Više jastuka
Dobro je podignuti uzglavlje tijekom spavanja, jer se u nekim položajima tijela češće događa opuštanje prstena jednjaka. Povišeno uzglavlje moglo bi spriječiti simptome.
Izbjegavajte prženo, masno i čokoladu
Izbjegavajte hranu koja može oslabiti prsten jednjaka koji zatvara želudac.
Treba izbjegavati prženu i masnu hranu, čokoladu, pepermint, češnjak. Neke namirnice mogu iritirati ili oštetiti jednjak. To su citrusi, proizvodi od rajčice, crvena paprika, čili i papar.
Žvakaća guma pomaže
Podržavajte lučenje sline između obroka jer slina neutralizira kiseli sadržaj u jednjaku. Dakle, žvakaća guma može biti korisna.
Umjereno s mesom navečer
Ljudi koji pate od GERB-a ne bi smjeli lijegati odmah nakon obroka, pogotovo ako je bio obilan i bogat mastima i proteinima.
Takvi obroci stimuliraju obilno lučenje želučanih sekreta i usporavaju pražnjenje želuca. Zato umjereno s unosom mesa, mliječnih proizvoda i jaja, barem 3 sata prije lijeganja.
Lijekovi kao pomoć
Kod GERB-a ponekad pomaže Gastal i slični lijekovi koji ublažavaju kiselinu želuca. Koriste se i lijekovi koji formiraju barijeru između sluznice želuca i kiselog sadržaja.
Prestanite pušiti
Pušenje suši usnu šupljinu jer smanjuje izlučivanje sline, a nikotin slabi tonus DES-a. Ostavite li cigarete trebat će neko vrijeme da se stvari vrate na svoje, no poboljšat će se. piše
